РАЗМИНАНИЕ

После этого переходите к более сильным приемом с тем, чтобы проникнуть в глубокие мышечные слои. Эти движения с непрерывным захватыванием, приподниманием, сдавливанием и смещением тканей выполняются с помощью больших пальцев, кончиков пальцев и верхней части ладони. Важно постепенно массировать все глубже.

Нажатие верхней частью ладони:
Верхней частью ладоней попеременно нежно, но крепко сжимайте мышцу. Руки ритмически меняются.

Круговые нажатия большим пальцем:
Подушечками больших пальцев нажимайте на мышцу короткими глубокими движениями или небольшими кругами в зависимости оттого, что вы массируете. Нажимайте попеременно большими пальцами и при каждом новом движении захватывайте новый участок таким образом, чтобы покрыть как можно большее пространство.

Нажатие кончиками пальцев:
Небольшими эллиптическими круговыми движениями нажимайте кончиками пальцев вокруг суставов. Старайтесь оказывать воздействие на глубокие ткани, а не только массировать поверхность кожи.

Разминание, сущность приема, захватить мышцу, оттянуть, отжать, сдавить и отпустить, но не щипать. Влияя на ткани, разминание вызывает, прежде всего, растяжение мышечных волокон.
Основными приемами являются продольное и поперечное разминание. Продольное разминание можно выполнять одной и двумя руками. Поперечное разминание производят двумя руками.

Продольное разминание – выполняют по ходу мышечных волокон. Прием выполняют следующим образом. Выпрямленные пальцы при отведенном большом пальце накладывают на массируемую область так, что бы большой палец лежал по одну сторону, а остальные по другую сторону, плотно охватывая мышцу. Затем приподнимают мышцу, оттягивая ее от кости и, не выпуская из рук, отжимающими движениями производят продольное ее разминание по направлению к центру. Кисть должна плотно прилегать к массируемой области, избегая воздушных зазоров. Необходимо соблюдать следующие требования техники:

• Пальцы, приподняв мышцу, начинают производить на нее давление в сторону большого пальца.

• Большой палец, устремляясь навстречу остальным, сдавливает мышцу совместными усилиями мышц, возвышения большого пальца.

 Продольное разминание чаще всего используют для массажа мышц конечностей. Продольное разминание применяют при массаже трапециевидной и широкой мышцы спины, большой грудной мышцы, прямой мышцы живота, ягодичной мышцы. Разминание выполняют обычно не прерывисто и руки массажиста, не отпуская массируемую мышцу, ритмично без остановок производят разминание всей мышцы. В тех случаях, когда массаж делают широкими штрихами, применяют прерывистое разминание. Техника прерывистого разминания та же что и при продольном разминании, только рука движется ритмично короткими движениями.

Поперечное разминание называется так потому, что руки занимают поперечное положение по отношению к массируемой мышце и производят разминание мышечных волокон поперечно их направлению. Мышцу, плотно обхватывая ладонями и пальцами обеих рук, установленных одна к другой под углом 45 градусов. Кисти устанавливаются в косом направлении по отношению к продольной оси, и так, чтобы большие и указательные пальцы почти соприкасались.
Захваченную мышцу оттягивают обеими руками кверху, сдавливают и отжимают одной рукой по направлению от себя, а другой – к себе. Затем, не перемещая рук, производят такие же движения в обратном направлении. Таким образом, руки передвигаются по всей массируемой области. Выполняя поперечное разминание, необходимо следить, чтобы кисти не расходились в стороны, а сохраняли параллельное расположение. Поперечное разминание применяют на конечностях, на спине и на животе.

К вспомогательным приемам разминания относятся: валяние, накатывание, сдвигание, растяжение, надавливание, сжатие, щипцеобразное разминание.

Валяние применяют на конечностях для разминания мышц плеча, предплечья, бедра и голени. Валяние применяют, когда необходимо щадить мышцу болезненную, после травматических повреждений волокон и сосудов при патологических состояниях периферических сосудов (ломкость капилляров, склеротические поражения). Валяние выполняют следующим образом. Пальцы выпрямлены в плоскости ладоней, кисти параллельно. Движение кистей в противоположных направлениях (от себя к себе) мышцы смещают, сжимают и растягивают. При валянии мышца деформируется и сильно возбуждается.

Накатывание – применяют при массаже передней стенки живота, когда мышцы резко ослаблены, растянуты, дряблые, при больших жировых отложениях. Прежде чем приступить к накатыванию, необходимо произвести плоскостное циркулярное поглаживание живота, добиваясь максимального расслабления мышц брюшного пресса. Затем левую кисть в положении полусупинации пилящими движениями глубоко погружают в ткани живота. Затем, захватив правой рукой на участке около левой кисти ткани, накатывает их на левую ладонь и двумя – тремя полукруговыми движениями производят между ладонями разминание тканей. Затем переходят к накатыванию с соседних участков, таким образом, массируя всю поверхность живота.

Сдвигание – захватив мышцу, короткими ритмичными движениями сдвигают ее с костного ложа в продольном и поперечном направлениях. Этот прием применяют на длинных мышцах – на конечностях при рубцовых сращениях, при парезах и параличах. На участках где не удается захватить мышцу, надавливаем на подлежащие ткани, фиксируем руки и осуществляем сдвигание мышечного пласта. Например, сдвигание широкой и трапециевидной мышцы спины. Для сдвигания мягких тканей покровов черепа, накладываем кисти на область лба и затылка , производя легкое надавливание, медленно и ритмично смещаем ткани попеременно в направлении от лба к затылку. Прием сдвигания оказывает возбуждающее действие. Активно влияет на крово и лимфаобращение, они вызывают быстрое кровенаполнение мышц и согревание тканей.

Растяжение – производят, как и сдвигание, путем захватывания мышцы или надавливанием на ткани и растягиванием их в противоположные стороны. Крупные мышцы для растягивания захватывают всей кистью, небольшие - щипцеобразно. В основном этот прием используется для растягивания рубцовых стяжений. Плоские мышцы, захватить, которые не удается, растягивают (разглаживанием) ладонями или пальцами. При стимуляции мышц, например при парезах, и параличах, пассивные ритмические растяжения чередуют с нежными пассивными движениями в направлении сокращения мышц. Такие действия оказывают стимулирующее влияния на сухожилия мышц, возбуждая их проприорецепторы. Возникающий поток нервных импульсов поступает к двигательным клеткам передних рогов спинного мозга, в результате повышается их возбудимость и оживляются спинальные рефлексы.

Надавливание – выполняется подушечками ногтевых фаланг, ладонной и тыльной поверхностью пальцев, всей ладонью и опорной частью кисти. Прием выполняется в виде прерывистых надавливаний на ткани. В области головы надавливание производят подушечками пальцев грабелеобразно расставленных, обхватывая голову с обеих сторон ладонью. Надавливание при массаже мимических мышц лица делают ладонными и тыльными поверхностями параллельно сложенных вместе пальцев. Надавливание на переднюю стенку живота производят ладонной или тыльной поверхностью всех пальцев или кистью. Когда массируют толстый кишечник, надавливание выполняют по ходу толстого кишечника концами пальцев или всеми пальцами. Часто применяют надавливание отягощенной кистью. Пальцы левой кисти ладонной или тыльной поверхностью помещают в область кишечника, а правой рукой (согнутыми в кулак пальцами), надавливают на пальцы левой руки, осуществляют воздействие. Эффективным является надавливание в области позвоночника при тугоподвижности и ригидности мышц спины. Руки располагаем на расстоянии 10-15 см. друг от друга поперечно позвоночнику так, чтобы пальцы лежали по одну сторону его запястья – по другую, и производить, ритмичное надавливание, постепенно перемещая вверх и вниз по позвоночнику. Надавливание оказывает глубокое воздействие на механорецепторы тканей, в том числе надкостницы, которые, возбуждаясь, активируют в ней кровоснабжение, процессы питания. Надавливание повышает мышечный тонус.
При воздействии на внутренние органы надавливание стимулирует выделительную и секреторную функцию, усиливает перистальтику и улучшает их опорожнение.

Щипцеобразное разминание – выполняется пальцами, которые складывают в виде щипцов. Его выполняют продольно и поперечно. Применяют при массаже небольших мышц, наружных краев мышц, мышечных головок и сухожилий. При продольном щипцеобразном разминании мышцу или сухожилие захватывают пальцами, оттягивают кверху и, полукружно разминая, как бы пропуская между пальцами. При поперечном разминании мышцу захватывают щипцеобразно двумя руками на расстоянии 1 – 2 см, оттягивают кверху и движением кистей, попеременно от себя и к себе – разминают.

Сжатие мышц производят кистями или пальцами в виде ритмичных кратковременных движений, сдавливающих и отжимающих ткани. На мышцах конечностей и туловища сжатие применяют для усиления кровоснабжения мышц, стимуляции крово- и лимфообращения, сократительной функции мышц и повышения их тонуса. При массаже лица эти приемы улучшают питание кожи, способствуют ее эластичности и повышению тонуса мимической мускулатуры. Приемы разминания эффективны при условии максимального расслабления массируемых мышц. Темп разминания только медленный. Воздействие должно быть глубоким, но совершенно безболезненным. Недопустимы при разминании соскальзывания рук по коже, резкие рывки и перекручивание мышц. Нельзя перескакивать с одной части массирующего сегмента на другую. Не отпуская мышцу, разминание следует проводить непрерывно от брюшка мышцы к сухожилию и обратно, как в восходящем, так и в нисходящем направлении.