ВИБРАЦИЯ

Ударные приемы относятся к особой категории, так как в отличие от остальных они в большей степени стимулируют, чем расслабляют. Это резкие, ритмичные движения, которые выполняются непрерывно с заменой рук. Наибольшее значение ударных приемов состоит в том, что они стимулируют мягкие ткани бедер и ягодиц, так как кожа натягивается и улучшается кровообращение. Ударные приемы применяются не всегда. Приберегите их для тех случаев, когда требуется сила.

Рубление:
Прежде всего, хорошенько потрясите руки, чтобы они расслабились. Затем попеременно довольно быстро ударяйте вверх – вниз ребрами ладоней, обращенных друг к другу, пальцы собраны. Когда вы достигните хорошего ритма, рубите непосредственно мышцы.
Массирование сжатой кистью руки:
Слегка сожмите кулаки, попеременно ритмично повторяйте приемы мягкой стороной кулака. Руки должны быть расслаблены, чтобы они двигались, вверх-вниз ударяя твердо, но легко.
Массирование разжатой кистью руки:
Вытяните пальцы и закруглите ладонь. Повторяйте такие же быстрые попеременные движения, как при рублении и массировании сжатой кистью руки. Ваши закругленные ладони задерживают воздух возле кожи и затем освобождают его с громким звуком.

Пощипывание:
Пощипывайте пальцами небольшие участки мышц, меняя руки. Мышца должна легко выскальзывать из пальцев.

Вибрацией называют такие приемы массажа, при помощи которых массируемые ткани приводятся в колебательные движения с различной скоростью и амплитудой.
Благодаря упругой среде наших тканей, колебания, возникнув на поверхности, распространяются по тканям. В зависимости от силы вибрации, колебательные волны могут проходить только по поверхностным тканям и мышцам, а могут проникать в глубь и вызывать вибрацию внутренних органов, глубоко лежащих сосудов и нервов.

Виды приема вибрации:

1. Непрерывистая.

2. Прерывистая.

Непрерывистая вибрация – нанесение телу серий непрерывистых колебательных движений, во время которых рука, массажиста, надавливая на ткани, не отрывается от массируемого участка. Среди колебательных движений производят с постепенно нарастающей скоростью. Вначале делают вибрацию медленно, постепенно скорость увеличивается и в конце затухает скорость. Непрерывистая вибрация сопровождается переменным давлением на ткани. В начале идет поверхностное, затем более глубже, а к концу – постепенно ослабевает. При массаже болевых точек нервных стволов давление может быть настолько глубоким, что вибрация прекращается, переходя в прием надавливания. Колебательные движения производят в поперечном и продольном направлениях, зигзагообразно и спиралевидно, в отвесном направлении. Выполняют непрерывистую вибрацию: одним, двумя или всеми пальцами, при этом надавливание на ткани делается концами (подушечками) пальцев, а так же ладонной или тыльной поверхностями выпрямленных пальцев; всей ладонью или опорной частью кисти; кулаком – при надавливании пальцами, согнутыми межфаланговых суставах, или основными фалангами 2 – 5 пальцев, или локтевым краем кисти; щипцеобразным захватом тканей между 1 и 2 – 3 пальцами; захватом всей кистью или двумя кистями тканей, мышц, конечности. Все виды непрерывистой вибрации можно выполнять одной и двумя руками.

Вибрацию выполняемую на одном месте называют стабильной.
Если рука перемещается по поверхности называется – лабильной.
Стабильная вибрация одним пальцем называется точечной. Таким приемом воздействуют на болевые точки места выхода периферических нервов; на месте костного перелома – для ускорения образования костной мазоли. Точечная вибрация, понижая нервную возбудимость, действует болеутоляюще, поэтому ее чаще всего применяют при неврологиях и миозитах. Показана она при порезах и параличах.
Лабильной вибрацией пользуются по ходу нервных стволов при массаже ослабленных мышц.

Вибрация одним пальцем выполняется при неврологии тройничного нерва, при парезах мимических мышц и косметическом массаже лица.
Непрерывистую вибрацию ладонью выполняют для воздействия на внутренние органы – сердце, печень, желчный пузырь, желудок, кишечник.
Для воздействия на внутренний орган кисть помещают в область ее проекции и нежным, безболезненным надавливанием производят вибрации со скоростью 200 – 250 колебаний в минуту. Вибрация уменьшает частоту пульса (если он учащен) и увеличивает силу сердечных сокращений. Также усиливает деятельность желез и стимулирует их выделительную функцию. Под влиянием вибрации установлено повышение выделения секреции желез желудка, кишок, печени. Непрерывная вибрация выполняется в области спины, на бедрах, ягодицах, на животе. Нежные вибрации способствуют расслаблению мышц, и снятию утомления. Сильные – оказывают стимулирующее действие.

Приемы непрерывистой вибрации:

1. Потряхивание.

2. Сотрясение.

3. Встряхивание.

4. Подталкивание.

Потряхивание применяют для стимуляции сократительной и двигательной функции мышц – на ослабленных мышцах, при переломах после снятия гипсовой повязок, при контрактурах, при парезах и параличах. Этим приемом усиливаются и восстанавливаются глубокие рефлексы. Происходит лучший отток лимфы, поэтому его применяют при ригидности мышц, лимфостазах и отечности мышцы. Этот прием действует успокаивающе и обезболивающе. Потряхивание применяют при травмах мягких тканей, при рубцовых и спаечных процессах в мышцах.

Сотрясение – применяют при воздействии на внутренние органы. Это прием (наружного) массажа на внутренние органы – желудок, кишечник, печень, желчного пузыря. Сотрясение органов брюшной полости и грудной клетки ускоряет кровоток в малом и большом круге кровообращения, активирует лимфоток. Сотрясение железистых органов усиливает их секрецию, повышает тонус гладкой мускулатуры, стимулирует перистальтику и укрепляет связочно-мышечный аппарат. При спаечных процессах способствует рассасыванию, снимает спастические явления и действует обезболивающе. Сотрясение применяют при массаже гортани, который назначают по поводу пореза голосовых связок на почве хронического ларингита, при хронических катаральных ларингитах. Гортань при сотрясении захватывают большим пальцем с одной стороны и указательным, или указательным и средним пальцами, с другой. Сотрясение производят колебательными движениями, смещая гортань, справа налево.

Сотрясение грудной клетки выполняют при заболевании органов дыхания для улучшения эластичности легких, ускорения рассасывания инфильтратов. Оно способствует подвижности грудной клетки. Этот прием используют для лечения – спондилезов, остеохондрозов, при травмах грудной клетки. Для сотрясения руки массажиста захватывают по обе стороны грудную клетку и производят ритмичные в горизонтальном направлении колебательные движения. Сотрясение живота назначают при спаечных процессах в брюшной полости, атонии кишечника, при запорах, хронических гастритах, слабости мышц брюшной стенки. Сотрясение таза применяют при массаже по поводу спаечных процессов в тазовой области, для устранения напряжения мышц и болей при спондилезах, остеохондрозах. Сотрясение таза производят в положении больного лежа на животе или сидя.

Встряхивание применяют на конечностях для быстрого кровообращения, для снижения мышечного напряжения, для увеличения подвижности суставов связочного аппарата и мышц при контрактурах и спаечных процессов.

Подталкивание – применяют при массаже внутренних органов желудка и кишечника.

Прерывистая вибрация – это нанесение тканям одиночные, следующие друг за другом удары. Рука массажиста после каждого удара отрывается от поверхности ткани.

К приемам прерывистой вибрации относят:

1. Пунктирование.

2. Поколачивание.

3. Похлопывание.

4. Рубление.

5. Стегание.

Поколачивание одним пальцем применяют при переломах, при массаже лица, отдельных сухожилий, мышц.
Поколачивание несколькими пальцами применяют на лице и волосистой части головы. Поколачивание должно выполнятся расслабленной кистью в лучезапястном суставе. Напряжение кисти вызывает грубость и болезненность.

Похлопывание – образование воздушной подушки между кистью и телом больного. Похлопывание можно выполнять одной или двумя руками попеременно. Этот прием выполняют на спине, ягодицах, бедрах, голени, грудной клетке и животе. Слабые хлопки вызывают сужение кровеносных сосудов и замедляют пульс. При интенсивных ударах происходят расширение сосудов, местное повышение температуры, понижение чувствительности нервных окончаний.

Рубление – кисть при движении совершает приведение и отведение в лучезапястном суставе, производя рубление локтевым краем. Обычно выполняют обеими руками, при этом ладони параллельно друг к другу. Рубление оказывает глубокое и распространенное действие на гладкие и поперечнополосатые мышцы. От ударов сокращения мышечных волокон распространяется по всей мышце. Этот прием активно действует на прилив крови, усиливается поступление кислорода и питательных веществ, улучшается отток лимфы, усиливаются функции сальных и потовых желез, обмен веществ.

Стегание – нанесение тканям касательные удары. Выполняют его одним или несколькими пальцами. Этот прием применяют при порезах мышц и в косметической практике. Стегание всей ладонью выполняют на больших поверхностях тела, при ожирении, при рубцовых изменениях кожи. Этот прием повышает эластичность ткани, усиливает обменные процессы и усиливает выделительную функцию.

Лечебная методика массажа должна предусматривать последовательность приемов, сочетание их с физическими движениями, постепенность нарастания, дозирования, чередования массажа с другими процедурами, интервала отдыха между процедурами, количество процедур на курс лечения.